老人小腿肿的原因通常有以下这些：
一、长时间站立：老年人的血管壁弹性往往会变差，当长时间站立或是长时间让双腿处于下控状态时，就容易导致小腿肿胀。这是因为长时间的这种状态会使腿部血液循环受到影响，液体在小腿部位积聚，从而引起肿胀。
二、营养不良：部分老人上了年纪后，食欲可能会相对较差，或者有些老人存在挑食情况，长此以往可能导致营养不良。而长期营养不良会致使代谢水平下降，进而可能出现小腿肿的状况。比如身体缺乏蛋白质等重要营养物质时，就无法有效维持正常的体液平衡，可能引发小腿肿胀。
三、下肢静脉血栓：一些老人由于缺乏运动或是久坐、长期卧床等，会使得下肢血液循环不畅，时间久了就有可能形成下肢静脉血栓，进而引起小腿肿的现象。当下肢静脉出现血栓后，血液回流受阻，就会导致液体在小腿处潴留，造成肿胀。
四、心血管疾病：像是心功能不全、心衰等心血管疾病，通常都会有明显的小腿肿症状表现出来。这些疾病会影响心脏的正常功能，导致血液不能很好地循环和回流，从而引起下肢，尤其是小腿的肿胀。
所以，一旦发现老人小腿有肿胀现象，应尽快到附近正规医院进行检查。在日常生活中要注意经常给老人腿部肌肉进行按摩，同时鼓励老年人养成慢走散步等生活习惯，以促进血液的新陈代谢。
总之，老人小腿肿可能由多种原因引起，需要及时关注和处理。