真菌性肺炎的CT表现多样，一般来说，常见的有以下一些情况。比如在肺部CT上可能会看到结节影，有的结节大小不等，直径可能从几毫米到几厘米都有。
肺部结节影表现
单发结节： 真菌性肺炎有时会出现单个的结节状阴影，结节的边缘可能比较清楚，也可能有一定的模糊情况，这与真菌在肺部引起的局部炎症反应和组织增生有关。多发结节： 也可能表现为多个结节影，这些结节可以分布在肺部的不同区域，大小、形态可能不太一致，有的结节周围可能有少许的渗出影环绕。
肺部实变影表现
局部实变： 部分患者的CT上会出现肺部的实变影，实变区域的密度比较均匀，与周围正常肺组织界限相对清楚。例如在肺部的某个肺叶或肺段区域，呈现出大片的致密影，这是因为真菌感染导致肺泡内充满炎性渗出物等成分。磨玻璃影： 还可能有磨玻璃样阴影，表现为肺部局部密度轻度增高，像磨玻璃一样，透过阴影可以看到肺血管纹理，这是由于肺泡内有少量的炎性细胞浸润等情况引起的。
肺部空洞影表现
薄壁空洞： 有些真菌性肺炎患者的CT上会出现薄壁空洞，空洞的壁厚比较薄，一般在1 - 2毫米左右，空洞内可能没有明显的内容物，或者有少量的絮状影等。这是因为真菌破坏肺组织后形成的空腔。厚壁空洞： 也有少数情况会出现厚壁空洞，壁厚相对较厚，空洞周围可能有比较明显的炎症渗出，显示为边界不太清晰的空洞影，周围肺组织可能有较多的渗出和浸润表现。
肺部间质改变表现
间质增厚： 在CT上可以观察到肺部间质有增厚的情况，表现为肺纹理增粗、模糊，间质增厚可能呈网格状等改变，这是真菌感染累及肺部间质引起的病理变化。支气管血管束改变： 支气管血管束也会有相应改变，比如支气管血管束增粗、模糊，与周围间质改变相互影响，共同构成真菌性肺炎在CT上的复杂表现。