双方都有地中海贫血是否可以生孩子，需要根据具体情况进行分析，以下是可能的情况：
1.不建议生育：如果双方都是地中海贫血的携带者，那么他们生育的孩子有25%的概率是重型地中海贫血患者，50%的概率是地中海贫血携带者，25%的概率是正常孩子。重型地中海贫血患者需要长期接受输血和除铁治疗，生活质量受到严重影响，甚至可能危及生命。因此，对于双方都有地中海贫血的夫妇，医生可能会建议他们考虑其他生育方式，如领养或使用第三方辅助生殖技术。
2.可以生育，但需进行产前诊断：如果双方都是地中海贫血的携带者，那么他们生育的孩子有50%的概率是地中海贫血携带者。对于这种情况，夫妇可以选择在孕期进行产前诊断，以确定胎儿是否携带地中海贫血基因。如果胎儿是正常的，那么夫妇可以继续妊娠；如果胎儿是地中海贫血患者，那么夫妇可以根据自己的意愿选择终止妊娠或继续妊娠。
3.可以生育，但需进行遗传咨询：如果双方都是地中海贫血的携带者，那么他们生育的孩子有25%的概率是地中海贫血患者。对于这种情况，夫妇可以选择在孕前进行遗传咨询，了解地中海贫血的遗传规律和风险，以及如何进行产前诊断和遗传咨询。遗传咨询师可以根据夫妇的具体情况，提供个性化的建议和指导。
需要注意的是，地中海贫血是一种遗传性疾病，目前尚无特效的治疗方法。因此，对于双方都有地中海贫血的夫妇，在考虑生育问题时，应该充分了解地中海贫血的遗传规律和风险，以及相关的产前诊断和遗传咨询等方面的知识，做出明智的决策。同时，夫妇也可以考虑在孕前进行基因检测，以确定自己是否携带地中海贫血基因，以及基因的具体类型和突变情况，从而更好地了解自身的遗传状况和生育风险。