孩子脖子里出现个疙瘩且按压有点疼，可能是由淋巴结炎、寻常疣、肿瘤等情况引起。对此应及时带孩子去医院就诊，以免延误病情。具体如下：
一、淋巴结炎：脖子部位的淋巴结受到炎性物质刺激，从而引发淋巴结发炎，导致局部肿胀和疼痛，还可能伴有发热症状。如果是淋巴结肿大，可以采取理疗、热敷、按摩等方式。同时，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟分散片等。要是局部有脓肿形成，则建议进行穿刺抽脓或切开引流；
二、寻常疣：因被人乳头瘤病毒感染，使皮肤增生而形成疙瘩，按压时会产生疼痛。通常可选择液氮冷冻的治疗方法，也可以选择激光治疗，配合水杨酸外敷进行治疗；
三、肿瘤：像淋巴瘤、神经母细胞瘤等，可能会致使脖子部位的淋巴结肿大，出现孩子脖子里有个疙瘩且按压有点疼的情况。这种通常需要治疗原发性肿瘤，要结合实际情况进行手术切除，并且还要根据孩子的病情开展辅助治疗，如放疗、化疗或靶向治疗。当存在不适症状时，日常生活中要保证营养均衡，饮食清淡，少吃辛辣食物，多吃瓜果蔬菜，按时吃饭，同时避免熬夜，适当多喝水以加快新陈代谢，从而促进疾病痊愈。
总之，孩子脖子出现这种异常情况要重视，及时就医明确原因并采取合适的治疗措施。