1cm的子宫肌瘤是否需要治疗，需要根据患者的年龄、症状、肌瘤的位置、数量等因素综合考虑。一般来说，以下情况可能需要治疗：
肌瘤导致月经过多、贫血等症状，影响身体健康。
肌瘤生长迅速，或绝经后肌瘤继续增大。
肌瘤引起腹痛、性交痛、尿频、尿急等不适症状。
肌瘤影响生育或导致反复流产。
对于没有症状的子宫肌瘤，尤其是绝经后的女性，肌瘤可能会逐渐萎缩，一般不需要治疗，可定期复查，观察肌瘤的变化情况。
治疗子宫肌瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法，具体如下：
药物治疗：适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。常用的药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。这些药物可以抑制肌瘤的生长，但停药后肌瘤可能会再次生长。
手术治疗：包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或药物治疗无效的患者。手术方式的选择需要根据患者的年龄、生育要求、肌瘤的位置和大小等因素综合考虑。
其他治疗方法：如子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。这些方法适用于特定情况下的子宫肌瘤治疗。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据患者的具体情况制定，治疗前应详细咨询医生，了解各种治疗方法的利弊和风险。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，以便及时发现和处理肌瘤的变化。