视网膜裂孔的形成通常与多种因素相关。一般来说，年龄增长是一个重要因素，50岁以上人群相对更易出现视网膜裂孔，尤其是60 - 70岁年龄段发生率有所升高。
眼部退行性变相关
玻璃体牵拉：随着年龄增加，玻璃体逐渐发生变性，出现液化、浓缩等情况，此时玻璃体与视网膜的粘连可能会增强，进而对视网膜产生牵拉作用，长时间的牵拉就有可能导致视网膜出现裂孔。例如，很多老年人由于玻璃体的这种退行性改变，容易引发视网膜裂孔。视网膜退变：视网膜本身也会随着年龄增长出现退变，视网膜的营养供应等功能可能会下降，视网膜组织变得脆弱，更容易出现裂孔。比如一些高度近视的老年人，视网膜退变的情况往往更为明显，发生视网膜裂孔的风险也相对更高。
眼部外伤因素
眼球受到外力冲击：当眼部受到较重的外力撞击时，像车祸、运动中眼部被撞击等情况，眼球内部的结构会受到影响，视网膜可能会因为外力的冲击而出现裂孔。比如在篮球比赛中，眼部被篮球击中，就有可能引发视网膜裂孔。眼部手术创伤：一些眼部手术，虽然是为了治疗其他眼部疾病，但也可能会对视网膜造成一定的创伤，从而增加视网膜裂孔的发生风险。例如白内障手术过程中，如果操作不当，可能会影响到视网膜的状态，导致视网膜裂孔出现。
高度近视影响
眼轴变长：高度近视患者的眼轴会明显变长，这会使视网膜被拉长、变薄，视网膜的结构变得不稳定，容易出现裂孔。一般来说，近视度数超过600度就属于高度近视，高度近视患者中视网膜裂孔的发生率比普通近视患者要高很多。视网膜变性：高度近视还会导致视网膜发生变性，出现格子样变性等情况，这些变性区域的视网膜组织更加脆弱，更容易形成裂孔。例如很多高度近视患者的眼底检查中会发现视网膜存在格子样变性区，这就是发生视网膜裂孔的潜在高危因素。