急性胃穿孔的应对要点：首先，患者一旦出现急性胃穿孔，绝对不能吃任何东西，连水也不能喝，必须立刻前往医院接受诊治。对于急性胃穿孔患者而言，如果不存在明显的麻醉和手术禁忌症，通常会选择手术治疗，手术方式包含传统手术以及微创的手术。专科医生会依据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等诸多因素来确定最适宜的治疗方法。而患者在手术后需要进行一系列的对症支持治疗，包括禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、补液、维持水电解质平衡以及进行肠外营养等。
一、患者出现急性胃穿孔后的首要措施：当患者出现急性胃穿孔时，进食和饮水都是严格禁止的，这是因为此时胃内容物可能会通过穿孔处漏出，进一步引发更严重的问题。所以要尽快赶到医院，争取及时的治疗。
二、急性胃穿孔患者的治疗选择：在没有明显麻醉和手术禁忌症的情况下，手术是主要的治疗手段。
1.传统手术：具有一定的历史和成熟的技术。
2.微创手术：具有创伤小、恢复快等优点。
三、医生确定治疗方法的依据：医生会综合考虑多方面因素，如病情的严重程度决定了手术的紧急程度和复杂程度；年龄因素会影响患者对手术的耐受性；身体状况良好与否也会影响术后的恢复等。
四、术后的对症支持治疗：
1.禁食：避免食物刺激胃肠道。
2.胃肠减压：吸出胃肠道内的气体和液体，减轻压力。
3.抗炎：防止感染的发生和扩散。
4.抑酸：减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.补液：维持身体的水分和电解质平衡。
6.肠外营养：保证患者的营养需求。
总之，对于急性胃穿孔，要及时发现、及时治疗，术后要做好相应的护理和支持治疗，以促进患者的康复。