老年人时常手脚麻木可能由多种原因引起，一般来说首先要排查常见因素。比如，颈椎病是导致老年人手脚麻木较常见的原因之一，约有相当比例的颈椎病患者会出现手脚麻木症状。
颈椎病相关因素
颈椎病变压迫神经： 随着年龄增长，颈椎间盘容易发生退变，椎间盘突出、骨质增生等病变可能会压迫颈部的神经，进而影响神经传导，导致手脚麻木。这种麻木往往还可能伴有颈部的疼痛、僵硬等不适。改善姿势很重要： 老年人要避免长时间低头看手机、看电视等，建议每隔30 - 40分钟就活动一下颈部，做一些简单的颈部伸展动作，如轻轻转动颈部等，缓解颈部肌肉紧张，减轻对神经的压迫风险。
脑血管疾病因素
脑供血不足或小中风： 老年人如果发生脑供血不足或者轻度的脑梗死（小中风），也可能出现手脚麻木症状，同时还可能伴有头晕、头痛、言语不清等表现。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的老年人更要警惕。控制基础疾病： 这类老年人要严格控制血压，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下；血脂高的要遵医嘱服用降脂药物；糖尿病患者要平稳控制血糖，通过饮食控制、运动和药物治疗等综合手段把血糖控制在合理范围。
末梢神经炎因素
营养缺乏等致末梢神经受损： 老年人如果存在B族维生素缺乏等情况，容易引发末梢神经炎，出现手脚麻木，这种麻木通常是对称性的，从手脚末端开始逐渐向近端发展。补充营养物质： 老年人可以适当多吃富含B族维生素的食物，像全麦面包、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。如果缺乏比较严重，可能需要在医生指导下补充B族维生素制剂，但要注意遵循医嘱，不要自行过量服用。
其他可能因素
糖尿病周围神经病变： 对于本身有糖尿病的老年人，若血糖控制不佳，病程较长，容易出现糖尿病周围神经病变，导致手脚麻木，还可能伴有手脚的感觉异常，如刺痛、蚁走感等。患者要严格管理血糖，定期监测血糖，遵循糖尿病饮食和治疗方案。内分泌紊乱： 一些内分泌疾病，如甲状腺功能减退等，也可能引起老年人手脚麻木，同时还可能有乏力、怕冷、水肿等表现。如果怀疑是内分泌因素导致，要及时就医检查甲状腺功能等相关指标，明确诊断后进行相应治疗。