甲减全称甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,成人甲减的患病率约为1%左右,女性多见且随年龄增长患病率有所上升。
病因是什么
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,像桥本甲状腺炎,自身产生的抗体攻击甲状腺,导致甲状腺功能减退。碘摄入异常:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要病因,而碘缺乏也可引起甲减;碘过量也可能引发甲状腺功能异常,导致甲减。比如一些长期大量补碘的地区,甲减发生率可能会增加。
有哪些常见症状
代谢减慢表现:患者常常感觉怕冷,比正常人更易觉得寒冷;还会出现乏力、行动迟缓、记忆力减退等情况,体重也可能会增加。一般代谢减慢越明显,这些症状越突出。消化系统症状:消化系统功能受影响,会出现食欲减退,便秘比较常见,肠道蠕动减慢。有的患者还可能有腹胀等不适。
如何诊断呢
血液检查:主要检测甲状腺功能指标,其中血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低是诊断甲减的重要依据。比如TSH明显高于正常范围,而FT4低于正常,基本可以初步判断为甲减。甲状腺自身抗体检测:如果是自身免疫性甲状腺炎导致的甲减,会检测到甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等自身抗体升高。
怎么治疗呢
药物治疗:主要是补充甲状腺激素,常用药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性的甲状腺激素来替代体内不足的甲状腺激素,维持机体正常代谢。一般需要终身服药,而且需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
