结肠癌患者的生存时间受到多种因素影响，一般来说，早期结肠癌患者的5年生存率相对较高，可达60%~90%左右；而中晚期结肠癌患者的5年生存率会明显降低，可能在30%~60%之间。
与分期密切相关
早期结肠癌：当结肠癌处于早期，癌肿局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移时，通过手术等治疗后，很多患者可以获得较长的生存时间，5年生存率能达到60% - 90%。比如一些肿瘤侵犯深度较浅，没有突破黏膜下层的早期结肠癌患者，经过规范治疗后预后较好。中期结肠癌：中期结肠癌癌肿已经侵犯到肠壁外层，但区域淋巴结有转移，此时5年生存率大概在30% - 60%。这时候需要综合手术、化疗等多种治疗手段，但预后相对早期要差一些。晚期结肠癌：晚期结肠癌往往已经发生了远处转移，如肝转移、肺转移等，5年生存率相对较低，可能在10% - 30%左右。不过现在随着靶向治疗、免疫治疗等新治疗手段的应用，部分晚期患者的生存时间也有所延长。
治疗方式影响预后
手术治疗：手术是结肠癌的主要治疗手段。如果手术能够完整切除肿瘤，并且清扫相关淋巴结，患者预后相对较好。但如果手术无法完全切除肿瘤，残留了病灶，会影响生存时间。例如，根治性手术切除彻底的患者比姑息性手术（仅做部分切除缓解症状）的患者生存时间更长。辅助化疗：对于中期及部分晚期结肠癌患者，术后辅助化疗可以降低复发转移的风险，从而延长生存时间。研究表明，规范的辅助化疗能使部分患者5年生存率提高。而不进行规范化疗的患者复发转移几率增加，生存时间缩短。靶向及免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗为晚期结肠癌患者带来了新的希望。比如针对HER2靶点的靶向药物以及免疫检查点抑制剂等，能使一部分晚期患者生存时间明显延长。例如，使用靶向药物联合化疗的晚期结肠癌患者，比单纯化疗的患者无进展生存时间和总生存时间都有所延长。
患者自身状况有关
年龄因素：年轻的结肠癌患者相对年老患者可能生存时间更长一些。因为年轻患者身体状况通常较好，对治疗的耐受性相对较强，能够更好地接受手术、化疗等治疗措施，而且肿瘤的生物学行为可能相对不太 aggressive（侵袭性）。而年老患者往往伴有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会影响治疗的实施和预后。身体一般状况：患者的体力状况评分（如ECOG评分）也很重要。ECOG评分0 - 1分的患者，身体状况较好，能够耐受较积极的治疗，生存时间相对更长；而ECOG评分2 - 4分的患者，身体状况较差，对治疗的耐受性差，生存时间可能会受到影响。营养状况：营养状况良好的结肠癌患者，在治疗过程中更能耐受手术和放化疗等，也有利于身体的恢复和免疫功能的维持，从而可能拥有更长的生存时间。相反，营养不良的患者可能更容易出现治疗相关并发症，影响治疗效果和生存时间。