结肠癌患者的存活时间受到多种因素影响，一般来说，早期结肠癌患者的5年生存率相对较高，可达60%~90%左右，而中晚期患者的5年生存率会明显降低，可能在30%~50%甚至更低。
与分期密切相关
早期结肠癌：当结肠癌处于早期，癌肿局限于肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移时，通过手术等治疗后，很多患者可以获得较长的生存期，5年生存率能达到60%以上。比如一些肿瘤体积较小，没有侵犯到肠壁全层的患者，经过规范治疗后预后较好。中期结肠癌：中期结肠癌癌肿已经侵犯到肠壁外，但没有远处转移，这时候5年生存率大概在30%~60%之间。治疗通常需要手术结合化疗等综合治疗手段，患者的预后情况因个体差异和治疗效果不同而有所不同。晚期结肠癌：晚期结肠癌往往已经发生了远处转移，如肝转移、肺转移等，这时候治疗相对复杂，5年生存率较低，可能在30%以下。不过现在随着靶向治疗、免疫治疗等新治疗手段的应用，部分晚期患者的生存期也有所延长。
和治疗方式有关
手术治疗效果：手术是结肠癌的主要治疗方法之一，手术是否成功、切除是否彻底等都会影响患者预后。如果手术能完整切除肿瘤，患者有更大的生存希望。例如，根治性手术切除彻底的患者比切除不彻底的患者预后要好很多。辅助治疗作用：术后辅助化疗可以降低结肠癌复发转移的风险，提高患者生存率。对于符合化疗指征的患者，规范进行辅助化疗能有效延长生存期。而靶向治疗和免疫治疗等新的治疗手段，也为晚期结肠癌患者带来了生存获益，部分患者通过这些治疗可以延长数月甚至数年的生存期。
与患者自身状况相关
身体一般状况：患者自身的身体状况也很重要，比如年龄较轻、身体基础健康，没有其他严重基础疾病的患者，往往能更好地耐受手术和后续治疗，生存时间相对更长。而年龄较大、合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，治疗耐受性较差，可能会影响生存期。心理状态：良好的心理状态对患者的生存也有积极影响。积极乐观的患者更能配合治疗，对治疗的依从性更好，这有助于提高治疗效果，从而延长生存期。相反，长期处于悲观、焦虑等不良心理状态的患者，可能会影响治疗效果和身体的恢复，不利于生存。