手上长老年斑，医学上称为脂溢性角化病，可采取以下措施：
1.一般治疗：
防晒：老年斑的形成与紫外线照射有关，因此防晒非常重要。在户外活动时，应涂抹防晒霜、戴帽子和太阳镜，以减少紫外线对皮肤的伤害。
保湿：保持皮肤湿润可以缓解皮肤干燥和瘙痒，有助于减轻老年斑的症状。可以使用保湿霜或乳液来保持皮肤湿润。
2.药物治疗：
外用药物：外用药物包括维A酸乳膏、氢醌霜、壬二酸乳膏等。这些药物可以减轻老年斑的颜色和厚度，但需要长期使用才能见到效果。
口服药物：口服药物如维生素E、维生素C等，具有抗氧化作用，可以减轻老年斑的颜色，但对于老年斑的治疗效果有限。
3.物理治疗：
激光治疗：激光治疗是目前治疗老年斑最常用的方法之一。激光可以去除老年斑，同时刺激皮肤胶原蛋白的增生，使皮肤更加光滑。
冷冻治疗：冷冻治疗是利用液氮冷冻老年斑，使其坏死脱落。这种方法适用于较小的老年斑，但可能会留下暂时性的色素沉着。
强脉冲光治疗：强脉冲光治疗可以去除老年斑，同时改善皮肤的质地和色泽。
4.手术治疗：
手术切除：对于较大或较深的老年斑，可以手术切除。手术切除后需要进行缝合，可能会留下疤痕。
磨削术：磨削术是通过机械磨削的方式去除老年斑，适用于较浅的老年斑。磨削术后需要注意皮肤护理，避免感染。
需要注意的是，老年斑的治疗方法应根据个人情况选择，在医生的指导下进行。同时，应注意皮肤的护理，避免紫外线照射，保持皮肤湿润，以预防老年斑的形成和加重。