牙齿一碰凉水就疼，可能原因包括牙本质过敏症、深龋、牙髓炎等。
一、牙本质过敏症：
1.原理：凉水这种冷刺激作用于牙本质暴露的牙齿时，会引发牙齿疼痛。牙本质过敏并非独立疾病，而是多种牙体疾病共有的症状。但凡能使釉质完整性受损、导致牙本质暴露的各类牙体疾病，像是磨耗、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩致使牙颈部暴露等情况，都可能引发牙本质过敏症。
2.治疗：可采用药物封闭牙本质小管来进行脱敏治疗；若反复药物脱敏无效，可考虑进行充填术或人工冠修复等修复性方式治疗；个别磨损极为严重且接近牙髓的，必要时可开展牙髓病治疗。
二、深龋：
1.原理：当凉水进入深龋洞时，会对牙髓神经形成冷刺激，进而产生一过性疼痛。
2.治疗：可采用充填、嵌体、冠修复等方式进行治疗。
三、牙髓炎：
1.原理：凉水作为冷刺激源会诱发牙髓炎疼痛。
2.治疗：采取根管治疗，后期通过充填、嵌体、冠、桩核冠等修复方式来修复，以恢复牙齿的形态与功能。
总之，当出现牙齿一碰凉水就疼的状况时，需前往医院进行检查，并依据实际情况选用一种或多种治疗方式。