脚痒可能由多种原因引起，常见的比如真菌感染导致的足癣，大约70%-80%的脚痒是由足癣引起的。
足癣引发的脚痒情况
水疱鳞屑型：多发生在足缘、足底部。起初为针尖大小的深在水疱，疱液清，可融合成大疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，伴有剧烈瘙痒。一般在温热潮湿环境下容易发作，比如夏季人们脚部出汗多，若不注意清洁，就易出现这种情况。浸渍糜烂型：常见于足趾间，由于局部多汗，趾间皮肤常处于浸渍状态，表现为皮肤发白、松软，剥脱后露出潮红糜烂面，有明显瘙痒，还可能伴有渗液，这种情况在长时间穿不透气鞋子的人群中较为常见，比如长时间穿胶鞋的人。
非真菌因素导致的脚痒
湿疹：脚部湿疹也会引起脚痒，皮疹形态多样，可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，对称分布，瘙痒剧烈。其发病可能与接触过敏原有关，比如接触某些特殊材质的袜子、鞋子，或者食用了某些易过敏食物等。汗疱疹：好发于手掌、手指侧面、指端皮肤，也可累及脚部。表现为表皮深处的小水疱，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒和灼热感，一般在春末夏初发作，夏季加重，入冬可自愈。
其他可能因素
接触性皮炎：脚部皮肤接触到某些物质后发生过敏反应也会脚痒，比如新换了一双材质特殊的运动鞋，接触部位出现红斑、丘疹，瘙痒明显。这种情况有明确的接触史，去除接触物后，症状可能会逐渐缓解。全身性疾病累及脚部：像糖尿病患者，由于血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，导致脚部感觉异常，出现脚痒症状；肝胆疾病患者，因胆汁淤积等原因，也可能引发皮肤瘙痒，包括脚部。