急性痛风发作时可选择非甾体抗炎药，如依托考昔等；秋水仙碱也是常用药物；糖皮质激素在上述药物无效或有禁忌时可考虑使用。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、消肿作用。它能快速缓解急性痛风发作的疼痛、肿胀等症状，但有胃肠道反应等风险，对于有胃肠道疾病的患者需谨慎使用。
秋水仙碱
秋水仙碱可抑制白细胞的趋化、黏附、吞噬作用，减轻炎症反应。它对急性痛风发作有较好的缓解效果，但胃肠道不良反应较为常见，如恶心、呕吐、腹泻等，使用时需关注患者胃肠道耐受情况。
糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，当非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或不能使用时可选用。其起效快，但长期使用可能会引起如骨质疏松、血糖升高等不良反应，对于有感染、糖尿病等基础疾病的患者需综合评估后谨慎使用。
对于特殊人群，如老年人，使用药物时更要密切监测不良反应，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢和排泄能力下降；对于有胃肠道基础疾病的患者，选择药物时要优先考虑对胃肠道刺激小的药物，并采取相应保护措施；孕妇和哺乳期女性使用相关药物需格外谨慎，应在医生充分评估风险受益后决定是否使用。
