关键点：哮喘晚上咳嗽厉害的治疗方法包括调整生活方式、局部用药、口服药物。
一、调整生活方式
哮喘作为一种慢性气道疾病，即支气管哮喘，存在易反复发作的特点。患者常有咳嗽、喘息、胸闷等表现，且夜间及凌晨发作更为频繁。在晚上，患者需注重保暖以防受凉，保持室内卫生，避免室内粉尘过多，同时要勤换枕头、枕套等床上用品，室内最好不铺地毯。这样能在一定程度上减轻晚上咳嗽厉害的状况。
二、局部用药
患者应及时接受药物治疗，可遵医嘱吸入糖皮质激素类药物，如丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。这些药物能直接作用于呼吸道，对缓解咳嗽症状有良好效果。
三、口服药物
若局部用药后症状仍未缓解，可选择口服药物进行治疗，如醋酸泼尼松片、醋酸泼尼松龙片等，能有效减少哮喘反复发作的情况。患者平时务必严格遵医嘱按时用药，不可擅自停药，以免导致咳嗽加剧。
总结概况提示：对于哮喘晚上咳嗽厉害的情况，可通过上述多种方法进行治疗，患者需积极配合并做好日常护理和规范用药。