新生儿溶血性黄疸主要表现为皮肤、巩膜黄染。一般在出生后24小时内就可能出现黄疸，且黄疸程度会逐渐加重。
皮肤与巩膜表现
皮肤黄染： 首先是面部皮肤发黄，然后迅速波及全身。轻度的溶血性黄疸可能只是面部和颈部皮肤发黄，而严重的情况下，全身皮肤都会呈现明显的黄色，甚至手心、脚心也会发黄。巩膜黄染： 眼白部分会出现黄染，这是比较典型的表现。可以通过观察新生儿的眼睛来判断，如果眼白颜色发黄，就要考虑有黄疸的可能。
其他伴随症状
精神状态改变： 轻度溶血性黄疸的新生儿精神状态通常影响不大，可能能正常吃奶、睡眠。但如果黄疸较重，新生儿会出现精神萎靡，不爱吃奶，反应变差。比如原本能正常吸吮母乳的新生儿，此时吸吮无力，吃奶量明显减少。呼吸变化： 严重的溶血性黄疸可能会影响新生儿的呼吸情况。部分新生儿会出现呼吸急促，呼吸频率比正常新生儿快，正常新生儿呼吸频率在40次/分钟左右，而有严重溶血性黄疸的新生儿呼吸频率可能会达到60次/分钟以上。
黄疸进展情况
黄疸进展速度快： 溶血性黄疸的一个特点是黄疸进展速度比较快。在出生后的1 - 2天内，黄疸会明显加重。比如出生时皮肤稍有发黄，到第2天就会发现面部、躯干的黄染范围扩大，颜色加深。胆红素水平变化： 通过检测胆红素值可以更准确判断。一般来说，溶血性黄疸的新生儿血清胆红素水平上升较快，每天可能会上升5mg/dL以上。如果不及时处理，胆红素水平持续升高可能会引起胆红素脑病等严重并发症。