慢性再障性贫血治疗方案

慢性再生障碍性贫血的治疗方案主要涵盖以下五个方面:支持疗法、药物治疗、骨髓移植、免疫制剂、造血细胞因子和联合疗法。

一、支持疗法

1.当血小板数小于20×10^9/L且有出血倾向时,可输入浓缩型血小板。

2.对于可能导致骨髓损害的物质均应设法去除,严禁使用一切对骨髓有抑制作用的药物。

3.需积极做好个人卫生和护理工作,粒细胞缺乏的患者应进行保护性隔离,以积极预防感染。

二、药物治疗

1.通过环孢素抑制T淋巴细胞的免疫功能,同时雄性激素可刺激骨髓造血功能,能提升全血细胞水平,进而达到治疗疾病的目的。

2.雄激素为治疗慢性再障的首选药物,但雄激素必须在有一定残存造血干细胞的基础上才能发挥作用,且要注意监测患者肝功能。

三、骨髓移植

1.血液骨髓移植是重型再障的最佳手段,且可实现根治。

2.一旦确诊重型再障或极重度再障,年龄小于40岁且有配型相符的提供骨髓者,应首选骨髓移植。

四、免疫制剂

免疫制剂适用于年龄大于40岁或不具备骨髓移植条件的情况。

五、造血细胞因子和联合疗法

可进行一些成分输血等对症支持治疗,因全血细胞水平极低,所以需要间断输注红细胞及血液的某些成分以实现治疗目的。

总之,慢性再生障碍性贫血有多种治疗方法,需要根据患者的具体情况选择合适的方案来进行综合治疗。