下半夜咳嗽可能由急慢性支气管炎、胃食管反流病、心衰等原因引起，需根据具体病因进行对症治疗。
一、急慢性支气管炎导致
1.慢性支气管炎患者在夜间，尤其是下半夜，迷走神经会兴奋，易使支气管痉挛。且处于睡眠状态时气道容易积痰，积痰会刺激从而引发咳嗽。
2.当患者痰量较多或较黏稠时，可应用沐舒坦、溴己新等祛痰药物进行治疗。同时患者平常要注意休息和保暖。
二、胃食管反流病导致
1.患者晚上平躺睡觉时，食管反流物会刺激咽喉，进而导致下半夜咳嗽。
2.建议患者先前往医院做胃镜检查，确诊后可使用制酸剂中和胃酸并降低胃酸酶活性，同时配合使用多潘立酮、依托必利等胃动力药进行治疗。
三、心衰导致
1.心衰患者平躺时，心肺负担往往会加重，时间长了在下半夜可能会被憋醒，从而容易出现刺激性咳嗽。
2.建议患者及时进行心脏彩超和心电图检查，确诊后可服用呋塞米、布美他尼等利尿剂以及β受体阻滞剂进行治疗。
总之，当出现下半夜咳嗽时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，以缓解咳嗽症状。