孩子总想小便但尿不多，可能由多种原因引起。比如生理性因素，像孩子饮水过多时，肾脏会生成较多尿液，就可能出现总想小便但尿不多的情况，一般短时间内饮水超过500毫升，就可能有这种表现。
一、生理性因素导致
饮水过多： 如果孩子在短时间内大量饮水，像1小时内喝了300 - 500毫升水，肾脏就会加快滤过形成尿液，孩子就会频繁有尿意，但每次尿量不多。还有紧张因素，孩子处于紧张状态时，也可能出现总想小便但尿不多的情况，比如新环境不适应、参加考试等紧张时刻。
二、病理性因素导致
尿路感染： 儿童泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱黏膜，会使膀胱敏感性增高。一般女孩尿道短，更容易发生尿路感染，此时孩子除了总想小便尿不多，还可能伴有尿道灼热感，尿液外观可能浑浊。膀胱炎： 膀胱炎会让膀胱容量减少，孩子就会频繁产生尿意，每次尿量少，同时可能有下腹部疼痛不适。另外，肾脏疾病也可能引发这种情况，比如肾小球肾炎早期，肾脏滤过功能有一定改变，孩子也会出现总想小便尿不多的现象，可能还会伴有眼睑浮肿等表现。
三、其他情况
尿道结石： 尿道内有结石时，会刺激尿道黏膜，导致孩子总想小便但尿不多，有时还可能出现排尿疼痛，甚至尿液中带血。糖尿病： 虽然儿童糖尿病相对少见，但如果孩子除了总想小便尿不多，还伴有口渴、多饮、消瘦等情况，就要考虑糖尿病的可能，这是因为血糖升高，超过肾糖阈，尿液中葡萄糖增多，产生渗透性利尿。