幼儿耳膜充血能否自愈以及如何处理，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.轻度耳膜充血：
原因：可能由于感冒、鼻炎等引起的咽鼓管功能障碍，导致中耳负压，从而引起耳膜充血。
处理方法：这种情况在儿童中比较常见。首先，需要治疗引起咽鼓管功能障碍的原发病，如感冒、鼻炎等。同时，可以使用鼻腔喷雾剂减轻鼻腔炎症，改善咽鼓管功能。此外，让孩子多咀嚼、吞咽，也有助于平衡中耳内外气压。大多数情况下，轻度的耳膜充血会在数天至几周内自行恢复。
药物治疗：如果孩子的症状较为严重，可以在医生的指导下使用一些药物，如鼻腔喷雾剂、口服抗生素等。这些药物可以帮助减轻炎症，缓解症状。
2.严重耳膜充血或合并其他症状：
原因：耳膜充血可能是由于严重的耳部感染、外伤、气压伤等引起。此外，耳膜充血还可能伴有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状。
处理方法：这种情况下，需要及时就医。医生会进行详细的耳部检查，确定病因，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括使用抗生素、滴耳液、止痛药等，严重的情况下可能需要进行鼓膜穿刺或切开引流。
药物治疗：具体的药物治疗方案应根据医生的建议使用。可能会使用抗生素（如阿莫西林）来治疗感染，止痛药（如对乙酰氨基酚）来缓解疼痛。
3.预防措施：
保持耳部清洁：避免水进入耳道，防止感染。
避免用力擤鼻：擤鼻时应按住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻涕。
预防感冒：及时治疗感冒等上呼吸道感染疾病。
避免耳部受伤：教导孩子注意耳部安全，避免耳部受到碰撞或击打。
需要注意的是，对于幼儿的耳部问题，尤其是出现疼痛、听力下降等症状时，应尽快就医。同时，如果孩子的耳膜充血持续时间较长、症状加重或出现其他异常情况，应及时复诊，以便调整治疗方案。在治疗过程中，家长应密切观察孩子的病情变化，按照医生的建议进行护理和治疗。