若出现一躺下嗓子就痒还咳嗽的情况，主要考虑与过敏、胃食管反流、慢性咽喉炎、支气管炎等因素有关。建议及时前往医院耳鼻咽喉科就诊，以免延误病情。
一、过敏：若患者对螨虫等过敏原过敏，而躺下的环境比较脏乱，存在大量螨虫，就可能在吸入后导致过敏。此时，嗓子会因过敏原刺激而出现躺下来后嗓子痒，并伴有咳嗽的症状。对此，可遵医嘱使用氯雷他定片等药物进行治疗。
二、胃食管反流：指胃、十二指肠过多内容物反流进入食管，引起食管组织损伤。其在临床上主要表现为反酸、烧心、胸痛等症状。当躺下后，体位发生改变，反流物刺激嗓子，就会引发咳嗽、咽痒等情况。通常可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
三、慢性咽喉炎：是咽部和喉部的炎症性疾病。慢性咽喉炎的炎症渗出物在躺下后可能反流到嗓子处，刺激局部，进而导致痒以及咳嗽等症状。治疗上可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等药物。
四、支气管炎：是由病毒或细菌感染导致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症。此时，由于炎症刺激，会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。当痰液较浓稠时，一躺下来可能会引起痰液倒流，从而出现嗓子痒且咳嗽的现象。可遵医嘱使用右美沙芬缓释混悬液、青霉素V钾颗粒等药物进行治疗。
此外，肺癌等疾病也可能会造成躺下后嗓子痒并伴有咳嗽等不适症状。
总之，在生活中一旦出现这种情况，要及时查找病因并进行诊治，以维护身体健康。