激素补充治疗药物
雌激素类药物
雌激素是缓解更年期症状的关键药物，例如结合雌激素，它能有效改善更年期潮热、盗汗等血管舒缩症状，还对预防骨质疏松有一定作用，其作用机制是补充体内缺乏的雌激素，从而调节内分泌平衡。不过，使用雌激素类药物需要评估患者的乳腺、子宫等情况，有雌激素依赖性肿瘤病史的女性禁用。
孕激素类药物
为了保护子宫内膜，在使用雌激素的基础上通常需要联合使用孕激素。常用的有微粒化黄体酮，它可以对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用，降低子宫内膜癌的发生风险。对于子宫已切除的女性，可不加用孕激素，但仍需根据个体情况综合考量。
非激素补充治疗药物
钙剂与维生素D
更年期女性容易出现骨质疏松，钙剂如碳酸钙联合维生素D是常用的防治骨质疏松的药物组合。维生素D可以促进钙的吸收，钙剂能补充身体流失的钙，一般建议每日摄入钙1000-1200mg，维生素D800-1200IU，通过补充钙剂和维生素D有助于维持骨骼健康，降低骨折风险，这对于有骨质疏松风险的更年期女性尤为重要，因为更年期女性雌激素水平下降会加速骨量丢失。
抗抑郁焦虑药物
部分更年期女性会出现抑郁、焦虑等精神心理症状，对于中重度的抑郁焦虑症状可使用5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁焦虑药物，如舍曲林等，它可以改善患者的情绪状态，但使用时需要密切关注药物的不良反应以及患者的心理变化，并且要综合考虑患者的整体健康状况，对于有严重肝肾功能不全等情况的女性需要谨慎使用。
特殊人群注意事项
对于有心血管疾病病史的更年期女性，在选择药物时要特别谨慎。使用激素补充治疗药物可能会对血脂等心血管相关指标产生影响，需要在使用前评估心血管风险，对于已经存在严重心血管疾病的女性，可能需要权衡激素补充治疗的利弊。同时，更年期女性的生活方式也很重要，建议保持均衡饮食，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，这有助于缓解更年期症状，提高生活质量，并且可以作为药物治疗的辅助手段，对于不同生活方式的女性都应鼓励进行适当的运动和合理的饮食调整来配合药物治疗。