睡不着、失眠的治疗可以从非药物干预和药物辅助等方面入手。一般来说,非药物干预可以先尝试,若效果不佳再考虑药物辅助。
非药物干预之环境调整
卧室环境营造: 卧室要保持安静,温度适宜,建议将室温控制在20~25℃左右。同时,卧室的光线要暗,可使用遮光窗帘等,营造利于睡眠的黑暗环境。睡眠作息规律: 每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是周末也不要有太大的时间差,比如每天晚上10点半左右上床,早上6点半左右起床,长期坚持有助于调整生物钟,改善睡眠。
非药物干预之心理调节
放松训练: 深呼吸放松是一种简单有效的方法,找个舒适的位置坐下或躺下,慢慢地吸气,让腹部隆起,然后缓缓呼气,每次呼吸持续5~8秒,重复10~15次。还可以进行渐进性肌肉松弛,从脚部开始,依次紧绷和放松肌肉,感受肌肉的紧张与松弛状态,帮助身体放松,缓解失眠带来的紧张情绪。心理暗示: 睡前可以进行积极的心理暗示,告诉自己“今天睡眠会很好,身心都能得到充分休息”等正面话语,避免过度关注睡眠问题而产生焦虑,从而影响入睡。
药物辅助治疗
褪黑素受体激动剂: 比如雷美替胺,它可以模拟内源性褪黑素的作用,调节睡眠 - 觉醒周期,对于因生物钟紊乱导致的失眠有一定帮助,但长期使用的安全性还需要进一步观察,且孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用需谨慎。苯二氮䓬类受体激动剂: 像艾司唑仑等,这类药物能加强中枢抑制性神经递质γ - 氨基丁酸的作用,起到镇静催眠的效果,但长期使用可能会产生依赖性,且老年人使用时要注意可能出现的认知功能损害等问题,需在医生严格评估后使用。
