脚后跟干燥粗糙脱皮，原因包括生理性与病理性两类，病理性因素常见的有足癣、湿疹等，需明确原因后针对性处理。
一、生理性因素：若平时不注重脚后跟的保湿护理，或长时间处于较干燥环境中，又或是经常用碱性肥皂洗脚，会使局部皮肤水分缺失，出现角化性干裂、皲裂，进而表现为脚后跟干燥粗糙脱皮。对此，可局部涂抹凡士林保湿，裂口处涂抹红霉素软膏预防细菌感染，同时要做好局部皮肤护理，避免其受外界环境刺激。
二、病理性因素
1.足癣：主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌感染引起，常穿不透气鞋子也可诱发。临床症状多为皮肤角化、鳞屑脱皮增多、干燥、开裂等，从而导致脚后跟干燥粗糙脱皮。一般可遵医嘱局部涂抹咪康唑乳膏、酮康唑乳膏抗菌；若效果不佳，还可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬等药物。治疗时也要做好局部皮肤护理，勤洗脚，洗完及时擦干趾间，降低传播风险。
2.湿疹：接触花粉、尘螨、动物皮毛或各种化学物质引发过敏反应可致湿疹。临床症状表现为皮肤出现栗粒大小丘疹，严重时伴小水疱，融合成片，若继发感染会出现皮肤干燥、脱皮、皲裂，故而呈现脚后跟干燥粗糙脱皮现象。在急性期可选择硼酸溶液湿敷保持皮肤水润；亚急性期可选用复方酮康唑软膏；症状严重者需口服西替利嗪、氯雷他定等药物进行抗过敏、抗炎治疗以缓解症状，同时做好脚后跟皮肤护理措施，避免接触过敏原。
总之，当出现脚后跟干燥粗糙脱皮时，要仔细分辨原因，采取相应的处理措施，以改善症状。