孕38周羊水偏少应根据具体情况处理。若单纯羊水偏少可加强观察，若羊水量持续减少且胎盘功能差则需催产。
一、监测胎盘功能很重要。可利用胎心监护判断胎儿储备功能是否良好。若储备功能良好仅羊水偏少，主要以观察为主，建议住院，以便及时发现并处理问题，预防危险。
1.住院观察能更密切地监测羊水情况和胎儿状态。
2.随时应对可能出现的变化，保障母婴安全。
二、若羊水量进一步减少且胎盘功能差要催产。可采用小剂量静脉滴注缩宫素诱发有效宫缩，并根据宫缩情况适当调整激素用量，直至出现有效宫缩。部分人对缩宫素不敏感，静脉滴注48小时未发动有效宫缩则催产失败。也可应用控释前列腺素E2阴道栓剂，其为促进宫颈成熟的药物，可软化宫颈，利于胎儿尽快娩出，防止因羊水过少致缺氧。
1.小剂量静脉滴注缩宫素：
(1)通过这种方式来刺激子宫收缩。
(2)调整激素量以达到最佳效果。
2.控释前列腺素E2阴道栓剂：
(1)能帮助宫颈成熟。
(2)对胎儿娩出有积极作用。
总之，孕38周羊水偏少要重视，根据不同情况采取相应措施，密切监测和及时处理对保障母婴健康至关重要。