孕38周羊水偏少需要根据具体情况处理。若单纯羊水偏少可加强观察,若羊水量持续减少且胎盘功能差则需催产。
一、监测胎盘功能:可利用胎心监护来明确胎儿储备功能是否良好。
1.若储备功能良好仅羊水偏少,以观察为主,建议住院,以便及时发现问题并处理,预防危险。
2.若羊水量进一步减少且胎盘功能差,需催产。
二、催产方式:
1.小剂量静脉滴注缩宫素:可诱发有效宫缩,要根据宫缩情况适当调整缩宫素剂量,直至出现有效宫缩。部分人对缩宫素不敏感,静脉滴注48小时未发动有效宫缩则催产失败。
2.应用控释前列腺素E2阴道栓剂:这是促进宫颈成熟的药物,能软化宫颈,利于胎儿尽快娩出,防止因羊水过少致缺氧。
总之,孕38周羊水偏少要密切关注并根据不同情况选择合适的处理方式。
