三叉神经疼做手术有一定效果，但具体是否适合做手术需综合评估。一般来说，药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者，可考虑手术，不过手术有一定风险，比如约有5% - 10%的患者术后可能复发等情况。
手术适用人群情况
药物治疗无效者： 如果患者经过规范的药物治疗，如使用卡马西平、奥卡西平等药物后，疼痛仍频繁发作，严重影响生活质量，就可以考虑手术。一般来说，经过至少3 - 6个月正规药物治疗效果不好的患者。身体状况能耐受手术者： 患者需要身体状况较好，能够承受手术带来的创伤。比如心肺功能基本正常，没有严重的肝肾功能不全等情况。如果患者有严重的心肺疾病，手术风险就会大大增加。
手术方式及特点
微血管减压术： 这是目前治疗三叉神经痛比较有效的手术方法。它是通过将压迫三叉神经的血管与神经分离，从而解除血管对神经的压迫，达到止痛的目的。这种手术的有效率较高，大约能达到70% - 90%左右，但也存在一定的并发症风险，比如可能会出现听力下降、面部麻木等情况。伽马刀治疗： 伽马刀是利用伽马射线聚焦照射三叉神经根部，通过射线的破坏作用来达到止痛效果。它的优点是创伤小，不需要开颅。但伽马刀治疗起效相对较慢，一般需要数月时间才能看到明显效果，而且有一定的复发可能，大约有10% - 20%的患者在几年后可能会复发疼痛。
手术的风险与注意事项
手术风险方面： 任何手术都存在风险，三叉神经痛手术也不例外。除了前面提到的可能出现听力下降、面部麻木、复发等情况外，还可能有感染的风险，虽然这种情况发生的概率较低，但一旦发生后果比较严重。注意事项： 患者在手术前需要进行全面的评估，包括神经系统检查、影像学检查（如头颅MRI等）。手术后需要密切观察恢复情况，比如面部感觉、咀嚼功能等方面的变化。同时，患者在术后要注意休息，保持良好的心态，按照医生的要求进行康复护理等。