肛门周围有小疙瘩且痒痒可能的原因包括不注意个人卫生、肛周湿疹、过敏等，也可能与肛周脓肿等有关，需根据具体病因采取针对性治疗措施。具体如下：
一、不注意个人卫生
如果平时不注意个人卫生，比如长时间不清洗肛门周围、不及时更换内裤等，就可能导致局部皮肤受到污染或刺激，进而出现明显的瘙痒症状，可能还会伴有疼痛情况。这种情况下，需要通过以下方式改善：
1.使用温水对肛门周围进行适当清洗，以保持局部清洁。
2.选择穿透气性良好的衣物，有助于促进局部空气流通，减少潮湿闷热。
二、肛周湿疹
该情况可能与长时间处于过于潮湿的环境中有关，也可能是接触了刺激性物质所导致。通常会使局部长出水疱，同时伴有明显的瘙痒不适。针对肛周湿疹，可采取如下治疗方法：
1.在医生指导下合理使用红霉素软膏、丹皮酚软膏等药物进行治疗。
2.尽量避免处于潮湿环境，避免接触刺激性物质。
三、过敏
患者接触了过敏原后，可能引发一系列过敏反应，导致局部出现肿胀不适。对此，可采取以下措施：
1.在医生指导下合理使用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
2.远离过敏原，防止引发进一步损伤。
总之，当肛门周围出现小疙瘩且痒痒时，要及时明确原因并采取相应的治疗措施，以免对正常生活造成影响。如果情况较为严重或持续不缓解，应及时就医。