宫寒主要表现为月经方面的异常，比如约30%的宫寒女性会出现月经周期延后，经期可能推迟7天以上，甚至数月不来；月经量也可能减少，经血颜色偏暗，有血块。
月经相关症状
经期腹痛：很多宫寒女性在经期会有小腹冷痛的感觉，疼痛程度因人而异，有的是轻微坠胀感，有的则较为剧烈，严重时可能影响日常生活和工作。经血异常：除了经血颜色暗、有血块外，部分宫寒女性还可能出现经血淋漓不尽的情况，经期时长可能超过7天。
身体其他不适症状
畏寒怕冷：宫寒女性比常人更易感觉寒冷，尤其是在冬季或寒冷环境中，即便穿得较多，仍会觉得手脚冰凉，腰背也有发冷的感觉。白带异常：约20%的宫寒女性会出现白带增多且质地清稀的情况，常感觉阴部有寒凉感。
对生育的影响
受孕困难：宫寒会影响子宫内环境，使得受精卵着床不易，大概有15% - 20%的宫寒女性会面临受孕难度增加的问题。孕期不适：怀孕后，宫寒女性也更容易出现先兆流产等情况，孕期可能会有小腹坠胀、腰酸等不适症状。