晚上睡觉总放屁可能由饮食不当或胃肠炎引起。具体如下：
一、饮食不当：如果患者在晚上睡前摄入过多易产气食物，比如红薯、萝卜等，在睡觉时这些食物会被分解从而产生大量气体，通过放屁形式排出，导致晚上睡觉总是放屁。对此，建议患者在晚上睡前尽量避免食用这类食物，同时可通过按摩、热敷等方式来促进肠胃蠕动，利于气体排出，以缓解此症状。
二、胃肠炎：当患者胃肠受到细菌感染引发炎症，形成胃肠炎时，可能会使晚上睡觉时肠胃蠕动变得缓慢，造成消化不良，食物在体内滞留而容易发酵产生气体，进而引起晚上睡觉总放屁。对于这种情况，建议患者在医生指导下服用乳酸菌素片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、多潘立酮片等药物进行治疗。在日常生活中，患者应注意适当进行运动，如散步、打太极拳等，这有助于促进肠胃蠕动从而缓解症状。
总之，当晚上睡觉总放屁时，要明确原因，然后根据具体情况采取合适的措施来改善。