人流20天同房怀孕几率较大。一般来说，人流后卵巢可在22天左右恢复排卵功能，子宫也需要一定时间修复，人流后20天有可能已经恢复排卵，此时同房若未采取避孕措施，怀孕的可能性较高，大概在20% - 30%左右。
子宫恢复情况影响
子宫内膜修复方面：人流会对子宫内膜造成一定损伤，正常情况下子宫内膜需要4 - 6周左右才能基本修复好。人流后20天，子宫内膜还处于比较薄弱的状态，此时同房受孕后，受精卵着床可能会受到影响，但如果刚好赶上排卵，精子和卵子结合形成受精卵，还是有怀孕的可能。子宫收缩情况：人流后子宫需要通过收缩来恢复正常大小和形态，人流20天时子宫收缩可能还未完全恢复到孕前状态，不过这对怀孕几率的直接影响相对较小，但结合排卵情况综合来看，还是增加了怀孕的可能性。
排卵恢复情况
卵巢排卵时间：多数女性在人流后14 - 28天左右会恢复排卵，人流20天处于这个时间范围的可能性较大。卵巢一旦恢复排卵，就具备了受孕的基础条件，所以此时同房怀孕几率相对较高。比如有的女性体质恢复快，人流后10多天就恢复排卵了，那人流20天同房怀孕的几率就会更高。个体差异影响：不同女性人流后排卵恢复时间存在个体差异。有些女性可能恢复得慢一些，人流后20天还没有恢复排卵，那怀孕几率相对低些，但也不能完全排除，因为不是所有女性排卵恢复时间都完全一致。
对女性健康的影响
再次妊娠风险：如果人流后20天怀孕，对于女性身体来说是很大的挑战。因为子宫还没有完全恢复好，再次怀孕可能会增加流产、前置胎盘、胎盘早剥等风险。例如，前置胎盘的发生风险会比正常情况下增高，而且在孕期发生子宫破裂等严重并发症的可能性也会增加。心理和身体负担：短时间内再次怀孕会给女性带来更大的心理压力，同时身体需要承受两次妊娠的负担，恢复起来会更加困难。女性需要面临再次选择终止妊娠或者继续妊娠的艰难抉择，无论是哪种选择，都会对身体和心理造成较大影响。