强直性脊柱炎的确诊需结合患者症状与检查结果。
一、症状方面：
1.早期通常无显著临床症状。
2.病情发展后会有炎性腰背疼痛、晨起僵硬等表现，还可能引发眼部病变、心脏病变、骨骼病变、胃肠道病变等一系列并发症。若患者连续三个月以上出现腰痛、关节痛、晨僵等症状，且活动后症状改善，需高度怀疑强直性脊柱炎。
二、检查方面：
1.实验室检查。
2.常规X线片。
3.CT检查。
4.MRI检查。
5.体格检查。
6.肝功检查。
7.肾功检查等。当检查结果符合放射学标准和一项以上临床标准时，可确诊为强直性脊柱炎。
总之，对于强直性脊柱炎的诊断，要综合考量患者的具体症状表现以及多种检查的结果。