小孩得疝气的原因主要有以下几点：
1.先天性因素：
鞘状突未闭：小孩的鞘状突在出生后没有完全闭锁，留有间隙，是疝气形成的主要原因。
腹壁发育薄弱：小孩的腹壁肌肉发育不完善，腹壁比较薄弱，当腹腔内压力增加时，小肠等组织容易从薄弱处突出，形成疝气。
2.后天性因素：
咳嗽、便秘：小孩长期咳嗽、便秘等，会导致腹内压升高，增加疝气的发生风险。
哭闹：小孩哭闹时，腹内压会明显升高，也容易诱发疝气。
其他：剧烈运动、重体力劳动等，也可能导致疝气的发生。
需要注意的是，部分小孩的疝气可能会在长大后自行痊愈，但也有部分小孩的疝气需要通过手术治疗。如果发现小孩有疝气，应及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。