睾丸不一样大可能有以下几种情况：一是正常的解剖学结构，这种无需治疗；二是一侧睾丸结核，需抗结核治疗；三是一侧睾丸肿瘤，要进行手术切除。
一、正常的解剖学结构：睾丸在解剖学上有左右之分，通常左侧和右侧睾丸存在一定大小差异，但差异不会过大，且形态基本对称。若属于这种情况，不必担忧，其属于正常的解剖学现象，无需进行特殊治疗。
二、一侧睾丸结核：是由结核分枝杆菌感染睾丸导致的，会引发睾丸纤维化，使病变一侧睾丸出现萎缩，进而表现为正常侧睾丸较大而病变侧睾丸较小。这种情况的抗结核治疗方案为：利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺用药2个月（强化期），之后利福平+异烟肼用药4个月（巩固期），总共治疗期为6个月。
三、一侧睾丸肿瘤：是发生在睾丸的恶性肿瘤，会有无痛性睾丸肿大的表现，呈现出正常侧睾丸小而病变侧睾丸大的状态。此时需要进行睾丸切除，即经腹股沟入路行根治性睾丸切除术，后续根据睾丸肿瘤的组织类型和临床分期再选择合适的后期治疗方法，比如术后配合放射治疗。
如果睾丸不一样大的同时还伴有其他临床症状，比如疼痛、红肿、射精痛等，就需要尽早前往医院做进一步详细检查，确诊后积极配合医生进行治疗。
总之，睾丸大小不一需根据具体情况判断是否正常及采取相应治疗措施。