脑干梗塞是由于脑干部位的血管发生堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死的一种脑血管疾病。据统计，脑干梗塞约占全部脑梗塞的10%左右。
发病原因是啥
血管病变： 最常见的是动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病等因素会加速动脉粥样硬化的进程，使得脑干部位的血管狭窄甚至闭塞。比如长期高血压控制不佳，血管内皮受损，容易形成斑块，进而引发梗塞。血液成分改变： 如真性红细胞增多症、血小板增多症等，会使血液黏稠度增加，血流速度减慢，增加脑干梗塞的发生风险。
有啥临床表现
意识障碍： 患者可能出现不同程度的意识改变，轻者嗜睡，重者昏迷。例如有的患者刚开始只是觉得老是想睡觉，没精神，随着病情进展可能陷入昏迷状态。眼球运动障碍： 会出现眼球不能正常活动，比如双侧眼球向病灶侧凝视等情况。有的患者会发现自己看东西时，眼睛转动不灵活或者方向不对。吞咽困难： 脑干梗塞可能影响吞咽中枢，导致患者吞咽食物、口水困难，容易引起呛咳，进而导致吸入性肺炎等并发症。有的患者喝水时会出现呛咳现象。
怎么诊断鉴别
影像学检查： 头颅CT是初步筛查的常用方法，发病24 - 48小时后可发现脑干部位的低密度梗死灶。而头颅磁共振成像（MRI）对脑干梗塞的诊断更敏感，能更早发现病变，尤其是在发病早期就能清晰显示脑干的梗死情况。神经系统检查： 医生会通过对患者的肌力、肌张力、反射等神经系统检查，结合病史等综合判断是否为脑干梗塞。比如检查患者肢体的力量，看是否有一侧肢体无力等情况。