乳腺小叶增生常见的症状有乳房疼痛，一般有2/3以上的患者会出现周期性乳房疼痛，疼痛可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射，部分患者表现为乳头疼痛或痒。疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。
乳房肿块情况
肿块形态： 乳腺小叶增生的肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界： 肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。肿块在月经前增大，月经来潮后缩小变软。
伴随的全身症状
情绪方面： 患者常情绪不畅或心烦易怒，可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。其他表现： 部分患者还可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。少数患者可伴有口苦、两胁胀痛、胸闷、精神抑郁、心烦易怒等症状。
与月经周期的关联
乳腺小叶增生的症状与月经周期密切相关。一般在月经前，体内雌激素水平升高，乳腺小叶增生明显，乳房胀痛及肿块增大；月经来潮后，雌激素水平降低，增生的乳腺组织逐渐复原，乳房疼痛和肿块也随之减轻或消失。这种周期性的变化是乳腺小叶增生比较典型的表现之一，但不同患者的症状表现程度可能有所不同。