乳房小叶增生常见的症状有乳房疼痛，一般有30%~40%的患者会出现周期性乳房胀痛，疼痛程度不一，有的较轻，有的较严重，通常月经前疼痛加重，月经后缓解或减轻。
乳房疼痛表现
周期性疼痛： 这种疼痛与月经周期密切相关，月经前期体内雌激素水平升高，乳腺小叶增生明显，乳房胀痛感较为突出，月经来潮后，雌激素水平下降，胀痛逐渐减轻。非周期性疼痛： 部分患者疼痛没有明显的周期性，疼痛程度时轻时重，可能持续存在，疼痛部位也不固定，可累及一侧或双侧乳房。
乳房肿块情况
肿块形态： 乳房内可触及单个或多个肿块，肿块大小不一，质地韧或呈囊性感。一般呈片状、结节状或条索状，边界不太清楚，与周围乳腺组织分界不明显。肿块活动度： 肿块可推动，与皮肤和深部组织无粘连，腋窝淋巴结一般不肿大。不过，若增生较严重，肿块可能相对固定一些，但通常不会与周围组织广泛粘连。
其他伴随症状
乳头溢液： 少数患者会出现乳头溢液，溢液多为淡黄色或无色浆液性，也有少数为血性溢液，但这种情况相对较少见。月经紊乱： 部分患者可能伴有月经周期不规律，月经量少或色淡等月经紊乱的表现，这与体内激素水平变化有关，因为乳腺小叶增生与内分泌激素失衡，尤其是雌激素、孕激素比例失调密切相关。