人流后来月经时腰疼，原因可能包括盆腔充血、子宫恢复收缩、妇科炎症、子宫内膜异位症等。
一、盆腔充血：人流时采取特殊的膀胱截石位，若操作时间较长，压迫神经就可能导致腰疼现象。人流后月经时盆腔充血，也会引起腰疼。
二、子宫恢复收缩：如果是人流后的首次月经出现腰部酸胀，可能与流产后子宫恢复收缩以及人流后休息时腰部受到压迫有关。
三、妇科炎症：可能出现了一些妇科炎症，如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等，炎症反应会引发腰部疼痛。
四、子宫内膜异位症：对于之前无痛经的女性，要注意是否出现了子宫内膜异位症。
建议患者保持良好心态，不要过度恐慌或焦虑，及时就医明确诊断，并遵医嘱进行治疗和复查。总之，人流后来月经腰疼的原因多样，需准确判断并妥善处理。