药流一般适用于妊娠49天以内的宫内妊娠。
药流的适用条件
孕周限制： 药物流产要求怀孕时间在停经49天之内，也就是从最后一次月经第一天开始算，不超过35天左右的时间范围。因为此时孕囊大小合适，药物流产成功的概率相对较高。宫内妊娠确认： 需要通过B超检查确定是宫内妊娠，排除宫外孕等情况。如果是宫外孕是不能进行药流的，否则会有生命危险。
药流的药物选择
常用药物： 目前临床上常用的药流药物是米非司酮和米索前列醇联合使用。米非司酮可以拮抗孕激素，使胚胎松动，米索前列醇能引起子宫收缩，促使胚胎排出。药物机制： 米非司酮通过阻断孕酮受体，让胚胎失去孕激素的支持，变得不稳定；米索前列醇则刺激子宫收缩，将胚胎排出体外。
药流的风险注意
出血问题： 药流过程中可能会出现阴道大量出血的情况，虽然发生率较低，但一旦发生可能需要紧急清宫处理。一般来说，药流后的出血量会比月经量多一些，但如果超过月经量很多，就需要及时就医。流产不全： 有一定概率出现流产不全的情况，也就是胚胎没有完全排出体外，这时候就需要再次进行清宫手术。通常通过B超检查可以发现宫腔内有残留组织。感染风险： 药流后如果阴道流血时间较长，容易引发宫腔感染，出现发热、腹痛、阴道分泌物有异味等症状，需要使用抗生素进行治疗。
药流后的注意事项
观察与复查： 药流后要密切观察阴道出血情况以及有无腹痛等不适症状，一般在药流后1 - 2周需要复查B超，确认宫腔内是否干净。休息与营养： 药流后要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，帮助身体恢复。禁止性生活与盆浴： 在药流后的一个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染，影响子宫恢复。