真宫缩与假宫缩的主要区别在于宫缩是否规律以及有无腹痛感。假宫缩一般宫缩不规律且无痛感，属于生理性宫缩，通常在孕28周以后开始出现，有的女性可能出现略早，表现为宫缩时肚子和子宫变硬，但无疼痛且无规律，刚开始时一天可能只有几次，随着预产期临近，假宫缩或生理性无痛宫缩会逐渐频繁。真宫缩一般指临产时的宫缩，较为规律，常5-6分钟疼一次，一次持续10多秒，宫缩时肚子和子宫变硬，伴有明显痛感且痛感会越来越强烈，宫缩间隔时间越来越短，持续时间越来越长，这被称为临产，临产之后一般10多个小时会分娩。若在孕37周之前出现真宫缩，则诊断为先兆早产，需给予保胎治疗。
总结概况提示：本文详细阐述了真宫缩与假宫缩的区别，包括宫缩规律、有无痛感等方面，还介绍了假宫缩的出现时间及变化情况，以及真宫缩的临产特点和相关诊断处理等。