晚上起夜多可能是由多种原因导致的，包括心功能不全、慢性肾病以及入睡困难。
心功能不全：当患者出现心功能不全时，通常是由于心肌受损、心脏负荷过重、心脏收缩功能不全等因素引起。比如患者平躺后，机体心血量会突然增多，进而导致体内的肾小球滤过率上升，原尿生成增加，从而出现夜尿增多的情况。解决方法如下：
一、患者在确诊病因后，可在医生指导下服用米力农以及单硝酸异山梨酯等药物，这样能缓解不适症状。
二、在日常生活中，患者不能进行剧烈运动，以免加重病情。
慢性肾病：慢性肾病一般是由免疫力低下、病毒感染、肾脏受损以及精神紧张、压力过大等原因诱发。患者会有夜尿增多、血尿、水肿等表现。具体解决方法为：
1.患者确诊后，可以在医生指导下口服降低肌酐的药物，如包醛氧淀粉、肾衰宁等。
2.患者在日常生活中可适当进行体育锻炼，提高机体抵抗力，有助于病情康复。
入睡困难：患者因神经衰弱、植物神经功能紊乱、精神压力大、焦虑、紧张、抑郁等因素，会造成入睡困难，清醒状态时间延长，从而使得机体出现夜尿多的现象。解决办法如下：
(1)患者可以在医生指导下，服用酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等药物，能够缩短入睡时间，改善睡眠质量。
(2)患者可以接受专业的心理治疗，以缓解入睡困难的情况。
总之，晚上起夜多的原因多样，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗，以改善这一状况。