丙氨酸氨基转移酶（ALT）高通常提示肝细胞受损，需先明确病因，针对病因治疗同时可辅助使用一些药物，但不存在能快速降低ALT的“神药”。引起ALT升高的常见原因有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。
针对病因治疗：
-病毒性肝炎：若为乙肝病毒引起，符合抗病毒指征时可使用恩替卡韦等抗病毒药物；丙肝则可用索磷布韦等直接抗病毒药物。
-脂肪肝：需调整生活方式，如肥胖者要减重，一般通过控制饮食、增加运动来实现，超重/肥胖患者体重下降5%-10%可使转氨酶下降。
-药物性肝损伤：需停用可疑肝损伤药物。
辅助降酶药物：
-水飞蓟素：可稳定肝细胞膜，保护肝细胞酶系统，参与肝细胞内能量代谢，有助于改善肝功能，促进ALT降低，适用于各种肝损伤引起的ALT升高人群，一般人群均可使用，但孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎，应在医生评估后决定是否使用。
-双环醇：可显著降低ALT，对慢性肝炎患者的氨基转移酶升高有降低作用，不同年龄人群均可使用，但儿童用药需严格遵医嘱，依据体重等情况调整。
ALT高的患者应及时就医，明确病因后在医生指导下规范治疗，不要自行盲目用药追求快速降酶，同时要注意保持健康生活方式，如规律作息、避免熬夜、清淡饮食、避免饮酒等，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在治疗过程中需根据自身具体情况遵循相应的诊疗建议。