要判断是弱视还是近视，可以从定义、症状表现和检查方法等方面来区分。一般来说，近视主要是看远不清，而弱视除了视力低常外，还可能伴有双眼视功能异常等情况。
从定义上区分
近视： 是由于眼轴过长或屈光力过强，导致平行光线聚焦在视网膜前方，从而使远视力下降的一种屈光不正。通常是因为长时间近距离用眼等原因引起，例如青少年长时间玩电子产品、读书写字姿势不正确等都可能引发近视。弱视： 是在视觉发育关键期内，由于异常的视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。比如孩子一只眼睛近视度数高，另一只正常，长期用正常眼睛视物，就可能导致度数高的眼睛发生弱视。
从症状表现区分
近视的症状： 主要表现为看远处物体模糊，而看近处物体相对清晰。比如在教室后排看不清黑板上的字，但能看清书本上的字。而且近视患者可能会出现眯眼的情况，试图通过眯眼来减少散光影响，让视力暂时清晰一些。随着近视度数加深，可能还会出现眼疲劳等症状，如眼睛酸胀、干涩等。弱视的症状： 除了视力低于正常外，还可能伴有一些特殊表现。比如弱视眼可能外观上没有明显异常，但在双眼视功能方面有缺陷，像立体视功能差，这会影响孩子未来从事一些需要立体视觉的职业，如驾驶、测绘等。而且弱视儿童可能对单个物体的定位、分辨等能力也比正常孩子差。
从检查方法区分
近视的检查： 通常通过视力检查发现远视力下降，然后进行验光检查来明确近视的度数。比如电脑验光等，能准确测出眼睛的屈光度数，从而确定近视的程度。弱视的检查： 除了视力检查和验光外，还需要进行双眼视功能检查等。例如进行立体视觉检查，通过一些专门的立体视检查图来判断孩子是否存在立体视功能异常。同时，还会检查眼底等情况，排除眼部器质性病变，因为弱视是排除了眼部器质性病变后才诊断的。比如通过眼底镜检查，确保眼底没有视网膜病变等影响视力的器质性问题。