关键点：来月经前胸痛可能是生理原因或乳腺炎导致，生理原因是雌激素水平高刺激乳腺增生引起，乳腺炎则伴或不伴微生物感染且来月经前会使炎症加剧。
一、生理原因
女性来月经前体内雌激素水平较高，这会刺激乳腺，引发乳腺的生理性增生，进而导致乳腺胀痛。同时，还可能伴有阴道分泌物增多且变得黏稠等表现。这种因生理原因引起的疼痛属于正常现象，通常在月经来潮后会自行缓解，一般无需特殊处理。
二、乳腺炎
乳腺炎指的是乳腺组织伴有或不伴有微生物感染的炎症。其主要表现为乳房出现肿块、疼痛等症状。在乳腺炎早期阶段，疼痛可能不会特别明显，会伴有乳腺皮肤红肿、体温升高等情况。随着病情的发展，会出现脓肿症状，此时疼痛感会显著增加，局部皮肤会变薄。部分患者还会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。而来月经前，会使女性免疫力下降，导致炎症反应加重，从而出现胸痛表现。针对乳腺炎，建议遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，这样可以消除炎症，缓解疼痛、肿胀等症状。此外，也可以使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等药物来缓解疼痛、发热等症状。
总结概况提示：来月经前胸痛的原因有生理和病理之分，生理原因一般可自行缓解，乳腺炎则需及时治疗，要根据具体情况选择合适的治疗方法。