抗生素使用需遵循一定原则，一般来说，抗生素的使用要依据感染的病原体等情况来定。比如在明确是细菌感染且有用药指征时才考虑使用抗生素。
用药前要明确是否需要用
明确感染类型： 只有细菌感染时才考虑使用抗生素，像病毒感染（如普通感冒）就不需要用抗生素。比如流感是由病毒引起，用抗生素无效。评估感染严重程度： 轻度的局部细菌感染，可能口服抗生素即可；而严重的全身性细菌感染，可能需要静脉使用抗生素。
选对合适的抗生素
根据病原菌选： 不同的抗生素针对不同的病原菌。例如，青霉素类抗生素对革兰阳性菌有较好的抗菌作用，如肺炎链球菌感染可以选用青霉素；而氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌作用较强，像大肠杆菌感染可考虑使用。考虑药物特点： 要考虑抗生素的药代动力学和药效学特点。比如一些抗生素需要每日多次给药，而有些可以每日一次给药。像头孢曲松半衰期较长，通常可以一日一次给药。
注意用药剂量和疗程
剂量要合适： 儿童使用抗生素时，要根据体重等计算合适的剂量，不能随意增减。例如，儿童使用阿莫西林时，剂量是按体重计算的，一般为每日20 - 40mg/kg，分3次服用。疗程要足够： 一般来说，抗生素疗程要足够，以彻底清除病原菌，防止感染复发。比如肺炎的抗生素疗程通常需要7 - 10天左右；而急性肾盂肾炎的疗程可能需要10 - 14天。如果疗程不足，可能导致感染复发或转为慢性感染。
特殊人群需特别注意
儿童： 儿童使用抗生素时要谨慎，避免使用对儿童有特殊禁忌或不良反应较大的抗生素。例如，喹诺酮类抗生素会影响儿童软骨发育，18岁以下儿童禁用。孕妇： 孕妇使用抗生素要格外小心，有些抗生素可能会影响胎儿发育。比如四环素类抗生素可导致胎儿牙齿黄染、牙釉质发育不良等，孕妇禁用；而青霉素类抗生素相对比较安全，在有用药指征时可以在医生指导下使用。老年人： 老年人肝肾功能减退，使用抗生素时要调整剂量，避免药物在体内蓄积引起不良反应。例如，老年人使用氨基糖苷类抗生素时，由于其经肾排泄，容易在体内蓄积导致耳毒性和肾毒性，所以需要减少剂量并密切监测肾功能。