直肠阴道瘘通常不能自行闭合，必须进行治疗。直肠阴道瘘是直肠前壁与阴道后壁之间形成的病理性通道，可分为先天性和后天性，成人多为后天获得，原因包括产伤、手术损伤、暴力外伤、感染、炎性肠病、肿瘤和放射性损伤等。其临床表现主要有经阴道排气或排少量粪样液体，可能伴有低热、阴部疼痛等，瘘口大的甚至会从阴道排出成形便。如果不治疗，可能引发一系列严重后果，如直肠阴道周围组织炎症，甚至败血症危及生命。治疗以手术为主，术式有瘘管切开缝合术、单纯瘘管切除分层修补术、直肠推进瓣修补技术、经肛门括约肌途径修补、组织瓣转移修补技术等。术后还需每日高锰酸钾温水坐浴，保持规律饮食，少吃刺激性食物，多吃水果、蔬菜，多喝水以控制大便，保持大便通畅，便后清洁肛门及外阴，保持肛门清洁和外阴卫生。
一、直肠阴道瘘不能自行闭合且必须治疗
直肠阴道瘘自行闭合的概率极小，不能放任不管，必须及时采取治疗措施。
二、直肠阴道瘘的定义和分类
1.定义：是直肠前壁和阴道后壁间的异常通道。
2.分类：有先天性和后天性，成人后天获得居多。
三、直肠阴道瘘的成因
包括产伤、手术损伤、暴力外伤、感染、炎性肠病、肿瘤和放射性损伤等多种因素。
四、直肠阴道瘘的临床表现
有经阴道排气、排少量粪样液体，大瘘口会排成形便，可能伴低热、阴部疼痛等症状。
五、不治疗的后果
会导致直肠阴道周围组织炎症，炎症扩散可能引发败血症，威胁生命安全。
六、治疗方法
主要依靠手术，有多种术式可供选择。
七、术后护理要点
要每日进行高锰酸钾温水坐浴，注意饮食规律，保持肛门和外阴清洁卫生。
总之，直肠阴道瘘需要重视并积极治疗，治疗后也要做好护理工作，以促进康复和避免不良后果。