拉肚子大便黑色很稀可能是上消化道出血、药物副作用或饮食因素导致。具体如下：
1.疾病：
胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶会消化胃黏膜，导致溃疡形成。胃溃疡患者可能会在大便中发现黑色物质，这是由于血液经过胃酸和肠道细菌的作用后所形成的硫化亚铁。此外，胃溃疡还可能伴有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
十二指肠溃疡：与胃溃疡类似，十二指肠溃疡也是由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵蚀导致的。除了大便黑色稀溏外，患者还可能出现上腹部疼痛、饥饿时疼痛、夜间疼痛等症状。
胃炎：胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由药物、应激、乙醇等因素引起，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，大便也可呈黑色稀溏状。慢性胃炎则是由于幽门螺杆菌感染、自身免疫等原因引起，患者可能会有上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等症状，也可能出现大便黑色稀溏的情况。
肝硬化：肝硬化是一种慢性进行性肝病，主要是由于肝脏长期受到损害后出现的弥漫性肝损害。肝硬化患者可能会出现食管胃底静脉曲张，当曲张的静脉破裂时，会导致上消化道出血，从而使大便颜色变黑。此外，肝硬化还可能伴有腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。
2.药物：某些药物可能会导致大便颜色变黑，如铋剂、铁剂等。这些药物在胃肠道内与硫化氢结合，形成黑色的硫化铋或硫化亚铁，从而使大便变黑。此外，一些中药也可能导致大便颜色变黑，如黄连、黄柏、大黄等。
3.食物：食用某些食物，如动物血、肝脏等，也可能导致大便颜色变黑。这是因为这些食物中的铁元素在肠道内被细菌还原成硫化亚铁，从而使大便变黑。
如果出现拉肚子大便黑色很稀的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及含铁丰富的食物。