甲状腺素低是怎么回事

甲状腺素低通常是指甲状腺功能减退,也就是体内甲状腺激素分泌不足。一般来说,甲状腺素低可能由多种原因引起,比如自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗等。

常见病因是什么

自身免疫性疾病:像慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)就是常见的引发甲状腺素低的自身免疫性疾病。人体免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺受损,影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺手术因素:如果因为甲状腺结节、甲亢等疾病接受了甲状腺部分或全部切除手术,术后就容易出现甲状腺素低的情况。比如甲状腺癌患者进行甲状腺切除术后,约有90%的人会发生不同程度的甲状腺功能减退。放射性碘治疗:用于治疗甲亢的放射性碘治疗,在破坏甲状腺细胞治疗甲亢的同时,也可能导致甲状腺素分泌不足。一般在治疗后的6 - 18个月内,有可能出现甲状腺功能减退的情况。

有哪些常见症状

代谢减缓表现:患者会感觉怕冷,比常人更易觉得寒冷。还可能出现体重增加的情况,即使饮食没有明显变化,体重也会慢慢上升,这是因为甲状腺素低导致身体代谢率降低,消耗能量减少。神经系统症状:会有疲劳、嗜睡的表现,精神状态不佳,记忆力也可能减退,注意力不容易集中。比如原本工作效率高的人,可能会感觉做事不如以前利索,反应变慢。消化系统症状:胃肠蠕动减慢,导致食欲减退,还可能出现便秘的情况。

如何诊断与检查

血液检查:主要检测血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T3、T4)水平。如果TSH升高,而T3、T4降低,基本可以判断为原发性甲状腺功能减退;如果TSH降低,T3、T4也降低,则可能是中枢性甲状腺功能减退。一般血液检查可以在医院随时进行,当天就能出结果。甲状腺自身抗体检测:像甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等自身抗体的检测有助于明确是否是自身免疫性疾病导致的甲状腺素低。如果TPOAb明显升高,提示自身免疫性甲状腺炎的可能性大。