甲状腺素低通常指甲状腺功能减退，即体内甲状腺激素分泌不足。一般来说，成人甲状腺功能减退可能由自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）、手术切除部分甲状腺、放射性碘治疗等原因引起。例如，自身免疫性甲状腺炎导致甲状腺素低的情况较为常见，约占成人甲状腺功能减退病因的80%以上。
常见病因有哪些
自身免疫性疾病方面： 像桥本甲状腺炎，是由于自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织，使得甲状腺细胞受损，从而影响甲状腺素的合成与分泌。还有Graves病在治疗过程中，如过度使用放射性碘治疗或抗甲状腺药物使用不当，也可能引发甲状腺素低。手术因素： 如果因为甲状腺结节、甲状腺癌等疾病进行了甲状腺部分或全部切除手术，术后甲状腺组织减少，甲状腺素的产生量就会下降。一般甲状腺切除范围越大，发生甲状腺素低的风险越高，部分切除后约有30% - 50%的患者可能逐渐出现甲状腺素低，全部切除后则几乎100%会出现甲状腺素低。放射性碘治疗： 用于治疗甲状腺功能亢进时，放射性碘会破坏部分甲状腺细胞，导致甲状腺素分泌能力降低。通常在放射性碘治疗后数月至数年可能逐渐出现甲状腺素低的情况。
有哪些常见症状
代谢减慢表现： 患者会感觉怕冷，比正常人更易出现寒冷的感觉，即使在较温暖的环境中也会有这种情况。还会出现体重增加的现象，因为甲状腺素低会使身体代谢率降低，消耗能量减少，一般体重可能在数月内增加5 - 10公斤左右。神经系统症状： 容易出现疲劳、嗜睡，每天睡眠时间延长，但仍感觉精力不足。记忆力也可能减退，尤其是近期记忆力下降较为明显，例如经常忘记刚刚做过的事情或说过的话。消化系统症状： 胃肠蠕动减慢，导致食欲减退，便秘比较常见，每周排便次数可能少于3次，大便干结难解。
如何检测诊断
血液检查： 主要检测血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素（包括游离甲状腺素FT4、总甲状腺素TT4等）。如果TSH升高，而FT4、TT4降低，基本可以判断为甲状腺素低。一般TSH正常参考值是0.35 - 5.5mIU/L，FT4正常参考值是12 - 22pmol/L，TT4正常参考值是65 - 155nmol/L。影像学检查： 甲状腺超声可以观察甲状腺的形态、大小、结构等。如果是自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺素低，超声可能显示甲状腺回声不均匀、有弥漫性病变等表现；如果是甲状腺切除术后导致的，超声可见甲状腺组织缺失或残留较少。